Образец формы «ТРЕБОВАНИЕ о даче объяснения в письменной форме о причинах совершения дисциплинарного проступка»

ТРЕБОВАНИЕ

о даче объяснения в письменной форме

о причинах совершения дисциплинарного проступка

Работнику подразделения __________________________________________________________________

Ф.И.О. _______________________________________________________________________________________

Должность ___________________________________________________________________________________

   В связи с совершением Вами дисциплинарного проступка, выразившегося в __________________________________________________________________________________________________

                                                     /указать вид нарушения (проступка) и когда допущен/

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

и в  соответствии с частью 1 ст. 193 Трудового кодекса РФ предлагаю Вам дать объяснение в письменной форме в срок до ________________________ о причинах и обстоятельствах допущенного нарушения 

                                         /указать дату/

(проступка), в том числе ответить на следующие вопросы: _________________________________________________________________________________________________

                  /указать существенные, имеющие значение для выяснения обстоятельств, вопросы/

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

        В случае отказа будет оформлен соответствующий акт.

     _________________________________

                  /должность руководителя/

      _______________________________

         /подпись, ф. и. о. руководителя/

(Заполняется Работником, а при отказе оформляется акт)

С требованием о даче письменного объяснения _________________________________________________

                                                                                                               /ознакомлен/

__________________                       _____________________                  __________________________________

                /дата/                                         /подпись/                                                               /ф. и. о./